【重磅】取消药品加成、按病种付费……今后惠州人看病更便宜啦!

发表于 讨论求助 2022-05-21 11:17:31

在惠州生活,看「惠州新闻」


近日,市政府印发《惠州市城市公立医院综合改革实施方案》。小编发现,此次《方案》可谓亮点多多,福音满满,比如公立医院全面取消药品加成落实基层首诊健全双向转诊降低大型医用设备检查治疗价格和检验项目价格将入院前门诊检查费用纳入住院结算……下面就让小编带大家一起来看看吧!


关键词

基本目标


以建设卫生强市,打造健康惠州为目标,通过综合配套改革,重点推进基本医疗卫生制度建设,努力在分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、。到2017年底,基本实现以下目标:

1、建立运行新机制。突出公立医院公益性,逐步破除公立医院逐利机制,落实政府对公立医院的领导、保障、管理和监督责任,药品、医用耗材使用和检验检查行为科学规范,卫生总费用增幅与本地区生产总值的增幅相协调,个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到25%以下。

2、构建就医新格局。初步形成分级诊疗制度,基本建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动分级诊疗模式,基层医疗机构的就诊比例明显提高。

3、提升医院运营绩效。医院运营管理权逐步得到落实;医疗服务体系能力明显提升;医疗服务流程进一步优化,病床使用率、出院患者平均住院日等指标得到合理控制。

4、优化医疗行业发展环境。形成以公立医疗机构为主体、社会办医疗机构为重要补充的基本医疗服务供给新格局,群众满意度显著提升。


关键词

药品加成


《方案》提出,建立公立医院运行新机制。其中第一点便是破除以药补医机制,全面取消药品加成

名词解释
药品加成,是指医院在销售药品过程中对药品加价出售的一种手段。,取消这种“以药养医”的做法。

《方案》提到,医院因取消药品加成(中药饮片除外)减少的合理收入(含药品贮藏、保管、损耗等费用),按照调整医疗服务价格补偿80%,财政专项补偿10%,医院自我消化10%的原则进行补偿。有条件的区级财政可以提高专项补偿比例。除了取消药品加成,还将降低药品和医用耗材费用。鼓励医院与药品生产企业直接结算药品货款、药品生产企业与配送企业结算配送费用,压缩中间环节,降低虚高价格。到2017年,公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%以下;医用耗材收入占比二级医院控制在5%左右,三级医院控制在10%左右;百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下。采取处方负面清单管理、处方点评等形式控制抗菌药物不合理使用。


关键词

基层首诊


此次《方案》的另一项重点内容,就是加快构建分级诊疗服务模式。其中明确,落实基层首诊。

那么,应如何落实?《方案》提出,明确功能定位,落实基层首诊,基层医疗卫生机构提供基本医疗和转诊服务。做好高血压和糖尿病等慢性病分级诊疗试点工作。推进全科医生签约服务,到2016年底,城市家庭医生签约服务覆盖率达到15%以上,重点人群签约服务覆盖率达到30%以上。签约服务费用医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担。鼓励二级以上医院医生到基层多点执业,实施家庭医生制度和乡镇健康团队服务。
 

另外,健全双向转诊。逐步增加公立医院通过基层医疗卫生机构和全科医生预约挂号和转诊服务号源,上级医院对经基层和全科医生预约或转诊的患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务,到2016年底,预约转诊占公立医院门诊就诊量的比例要提高到20%以上,三级医院普通门诊就诊人次数市域占比明显下降。完善双向转诊程序,鼓励上级医院出具治疗方案,在下级医院或基层医疗卫生机构实施治疗。推进急慢分治格局的形成。
 

与此同时,结合分级诊疗工作推进情况,完善促进分级诊疗的医保支付政策,实施差别化的医保报销比例和起付线,在政策上向下级医院或基层医疗卫生机构倾斜。


关键词

医疗服务价格


在医疗服务价格方面,《方案》指出,应建立科学合理的医疗服务价格体系,调整医疗服务价格以及理顺医疗服务比价关系。

按照总量控制、结构调整的原则,2016年10月底前,研究制定公立医院医疗服务价格改革方案。在降低药品、医用耗材费用和取消药品加成的同时,降低大型医用设备检查治疗价格和检验项目价格,合理调整提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格,特别是诊疗、手术、护理、床位、中医等服务项目价格,调整后的医疗服务项目按规定纳入医保报销范围
 

推进收费方式改革,逐步减少按项目定价,探索按病种、服务单元、床日等为计价单位的定价方式,探索普通门诊打包定价、打包付费。


关键词

医保支付


对于市民关心的医保相关问题,《方案》提到,充分发挥医保的基础作用,强化医保基金预算,总额控制的基础上,结合门诊统筹实施按人头付费结合住院、门诊大病保障实施按病种付费、按服务单元付费等复合式付费方式改革。探索按疾病诊断相关组(DRGs)付费。加快推进临床路径管理,逐步扩大按病种付费的病种数和覆盖面。2016年底,根据临床路径推进情况,实行按病种付费的病种逐步达到100个
 

逐步缩小政策范围内住院费用支付比例与实际住院费用支付比例间的差距。在规范日间手术和中医非药物诊疗技术的基础上,逐步扩大纳入医保支付的日间手术和医疗机构中药制剂、针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术范围。鼓励提供和使用适宜的中医药服务。将入院前门诊检查费用纳入住院结算。

此外,《方案》还提出改革公立医院管理体制。在整合政府办医主体职责方面,将通过成立市医院管理委员会、成立市公立医院管理中心、进一步转变政府职能等方式,落实政府领导责任、保障责任、管理责任和监督责任,推行政事分开、管办分开和全行业管理。

落实公立医院运营自主权。鼓励实行院长聘任制。2016年底前,实行院长任期目标责任考核和问责制,探索试行公立医院院长目标年薪制





大家都在看

@惠州人 您熟悉的老地方要成休闲新地标啦!居然要这么建……


开这款车的惠州车主注意!14万辆大规模召回,因这个严重问题……


【扩散】9天后,市区这些路段不能再这样走啦!都是您的必经路!


·END·

惠州新闻

《惠州新闻》编辑 赖小猫  

如有侵权请联系小编删除

转载请注明:惠州新闻



长按二维码添加关注


微信号:huizhouxinwen


↓↓↓ 点击"阅读原文" 【查看更多信息】别急着走,点个赞!!


发表
26906人 签到看排名